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已经“全副武装” 还是经常感到手脚冰凉咋回事?
2022-04-28 15:17:21 来源:生命时报 编辑:

天气转凉,身上裹了一层又一层,手套、棉鞋也已经“全副武装”,但还是经常感到手脚冰凉,咋回事?

气温下降使我们皮肤的末梢血管收缩,在冬天减少散热,从而维持我们的体温,这是一个正常生理现象。但经常手脚冰凉,可能是疾病征兆。在健康人体中,心脏将血液泵出,通过血管运输到包括四肢在内的各个组织器官中,进行新陈代谢、供给热量。如果由于某些原因导致四肢血液循环异常,血液无法带着足够的热量到达四肢,便导致手脚冰凉。

生活中引起手脚冰凉的原因很多,主要包括以下几种:

心功能不全。当心脏功能下降时,心脏泵血减少,导致四肢出现一定程度的供血不足,可引起手脚冰凉。心功能不全患者常常伴有活动后胸闷气喘、夜间不能平卧入睡、下肢水肿等症状。因此当四肢冰凉合并以上症状时,需进一步至心内科诊治。

四肢动脉狭窄或闭塞。多发性大动脉炎、动脉粥样硬化、动脉血栓栓塞等各种原因,引起四肢动脉狭窄或闭塞,导致四肢供血减少或不足,也可引起手脚冰凉。四肢动脉狭窄或闭塞常伴有患肢疼痛、活动后加剧,患侧血压下降甚至测不出等症状。因此当四肢冰凉合并以上症状时,需进一步至相关科室就诊。

贫血。红细胞中的血红蛋白是人体运输氧气的主要载体,供给组织代谢产生能量。当贫血时,血红蛋白量下降,导致组织氧气供应不足,在肢体上即可表现为四肢冰凉。贫血常伴皮肤黏膜苍白、胸闷、气短、心悸等症状,可通过血常规检查初步判断。四肢冰凉合并以上症状,同时血常规又提示贫血时,需进一步至血液科诊治。

甲状腺功能减退。甲状腺激素是调节人体代谢的主要激素。甲状腺功能减退时,机体代谢减慢,患者可出现怕冷。甲减患者还伴有乏力、表情淡漠、心率减慢、黏液水肿等症状。若四肢冰凉合并以上症状,可完善甲状腺功能检测,有异常可至内分泌科诊治。

其他类别还包括下丘脑病变、低血糖、糖尿病性周围血管病变、糖尿病周围神经病变、内分泌紊乱、营养不良等都可能出现四肢冰凉。轻度的手脚冰凉仅表现在体表温度减低,严重的手脚冰凉患者可看到手脚皮肤黏膜颜色变化。手脚冰凉首先应排除寒冷刺激或保暖不足等原因,若程度较重,出现皮肤黏膜颜色变化,或在温暖的环境一段时间后,手脚冰凉仍未缓解,或伴有其他症状等,需及时就医查明原因。

另外,冬季室内外温差大,温度波动大容易使血管出现收缩及扩张,引起血压波动,易诱发心脑血管疾病。因此,对于心脑血管疾病高危人群,冬季要合理膳食,规律作息;适量运动,选择户外温度较高时外出,出门时注意防寒保暖;积极治疗原发疾病,监测管理好血压、血糖、血脂等;如有不适,建议及时到正规医院就诊。▲

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